Автоклавы стоматологические

Автоклав стоматологический или паровой стерилизатор – это аппарат с внутренней камерой, с толстыми стенками из специального сплава, который закрывается герметично, в котором происходит процесс стерилизации.

Принцип работы стерилизатора

Автоклав для стоматологии (или стерилизатор) состоит из специальной камеры для стерилизации, оснащенной клапаном для вывода воздуха, измерительными приборами для показаний давления и температуры и клапаном-предохранителем, который защищает оборудование, когда давление превышает предельно допустимую норму.

Конструкция состоит из емкости для нагрева воды и дальнейшего преобразования ее в пар, который поступает в камеру автоклава. Процедура требует высокой квалификации медицинского работника, а проведение работы с соблюдением инструкции по эксплуатации оборудования и общих правил техники безопасности.

Процесс стерилизации в автоклаве происходит при  повышенном давлении в определенный промежуток времени обработки. Давление в 1 атмосферу, достигается при нагреве до температуры 120 С, при температуре 125 С – 1,5 атм, а при температуре 135 С – 2 атм. В таких условиях патогенная микрофлора гибнет максимум 5 минут, споры — за 30 минут.

Параметры выбираются в зависимости от свойств материалов или инструментов. Так, среда питания стерилизуется при давлении 4 атм 120 С/30 минут или при 0,5 атм в режиме в 110С/20 минут.

Инструментарий и перевязочные компоненты обеззараживаются в условиях 120С (1атм) за 30мин.

Классификация

Согласно европейскому стандарту, всего существует три класса паровых стерилизаторов для автоклавирования инструментов - N, S и В.  

Класс «N»

Самые бюджетные автоклавы. Они используются только в случаях, которые не предусматривают наличие вакуумной стерилизации и сушки. В основном, это гладкие материалы и инструменты без пористых поверхностей. В автоклавах класса «N» стерилизуют только цельнокорпусные инструменты, которые загружаются сразу в лоток камеры автоклава, не применяя упаковку.

Класс «S»

Главным преимуществом данного класса – относительно невысокая цена. Используются для стоматологических инструментов, где нет труднодоступных поверхностей. Чаще всего встречаются в небольших стоматологических клиниках. Подойдут для вакуумных и пористых материалов. В автоклавах класса «S» можно простерилизовать более сложные инструменты, а также материалы. В этих устройствах имеется только вакуумная сушка.

Класс «В»

Данные автоклавы, оснащены специальным устройством для вакуумизации инструмента, стоматологического материала, а также вакуумной сушки. В автоклавах класса «В» можно стерилизовать медицинские принадлежности со сложными формами и любыми вставками из пористых материалов. Это самые функциональные устройства, которые предназначены не только для стоматологических поликлиник, но и используются в других медучреждениях. В этих стерилизаторах процесс обеззараживания проходит с помощью вакуума.

Главный их плюс заключается в обработке предметов всевозможных форм. К примеру не все устройства не всех классов подходят для чистки наконечников. Аппарат класса В классифицируется, как автоклав для стоматологических наконечников. Приборы помещаются для стерилизации в одинарный и двойной упаковочный материал. Цена такого оборудования достаточно высокая, но полностью окупается наличием функций, возможностей и более высокого качества.

Исходя из классификации, вы можете себе выбрать подходящее оснащение.

В зависимости от способа загрузки инструментов различают горизонтальный и вертикальный автоклав. При этом горизонтальное автоматическое устройство стерилизации лучше, в такой конфигурации создается противодавление. Принцип работы позволяет стерилизовать предметы, не повреждая их. Практически все автоклавы относят к горизонтальным устройствам. Вертикальный встречается гораздо реже, в основном, это крупное оборудование, используемое для крупной клиники.

Описание пяти самых распространенных ошибок при стерилизации, которые не позволяют правильно обрабатывать стоматологические материалы и инструменты

Ошибка 1. Стерилизационный лоток можно наполнять дополна

Делать так не стоит. Поскольку пар, должен проникнуть к каждому инструменту. Самое подходящее решение для загрузки – специальные кассеты, в которых инструмент обрабатывается со всех сторон, при этом вы не можете перезагрузить лоток инструментами.

Ошибка 2. Можно проводить процедуру стерилизации инструмента в любом положении

Разные виды зажимов, щипцы и другие инструменты с шарнирными соединениями стерилизуются исключительно в открытом виде, иначе вы не сможете полноценно стерилизовать предметы. В противном случае, при первом использовании происходит заражение перекрестной инфекцией одного инструмента другим, и бактерии окажутся повсюду.

Ошибка 3. Инструменты перед стерилизацией в автоклаве можно не обрабатывать

С инструментов, непосредственно перед их загрузкой, обязательно очищается вся органика и лекарства, так как  «мусор» может стать не только защитой, но и средой быстрого распространения бактерий. Автоклавирование в данном случае не поможет.

Ошибка 4. Ультразвуковая обработка в ванночке не только устраняет органические вещества, но и удаляет материалы

Не верно. Например, композиты, цементы желательно удалять сразу после лечения пациента, иначе они застывают и удалять обычными способами их очень тяжело. Остатки материала можно убрать обычной  салфеткой или марлей после нанесения материалов. Об этом можно прочитать в любой инструкции по эксплуатации автоклава.

Ошибка 5. При стерилизации в упаковке, индикаторы не нужны

Индикатор обязательно необходимо вкладывать внутрь упаковки всегда. Наружный индикатор показывает степень обработки пакета снаружи, внутри все может быть по-другому. Поэтому настоятельно рекомендуем помещать индикатор вовнутрь упаковочного материала.

9 советов, как правильно выбрать медицинский автоклав для стоматологической клиники 

1.Перед покупкой автоклава нужно знать, какой объем медицинских инструментов придется обрабатывать ежедневно. Чем больше стерилизационная камера, тем меньше циклов понадобится для обработки всего инструментария. Наибольшим спросом пользуются автоклавы, размеры камеры которых находятся в диапазоне от 12 до 23 литров. Для стоматологического кабинета возможно использование автоклава объемом 8-12 литров, а для небольшой клиники на 2 кресла рекомендуется автоклав не менее 17-18 литров.

2.Уточните, какое количество лотков помещается в камеру автоклава. Лотков должно быть столько, чтобы было возможно обработать все инструменты за смену. 

3.Панель управления автоклава,  для отображения информации, должна быть  логичной и понятной. Предпочтительно на русском языке.

4.Наличие автоматических программ стерилизации значительно упростит работу медперсонала. 

5.Во многих современных автоклавах используется встроенный принтер, который регистрирует работу автоклава. В случае его отсутствуя лучше выбрать модель со специальным выходом, через который можно будет подключить принтер позднее. 

6.Для правильной эксплуатации стерилизатора используется дистиллированная вода, если конструкция аппарата предусматривает ее нагрев вне загрузочной камеры, то расход воды будет существенно ниже.

7.Время цикла обработки инструментов не должно быть максимум 16 минут. Это позволит обработать большее количество инструментов за смену.   

8.Обратите внимание на систему подачи воды. Если подогрев воды будет вне камеры, потеря воды будет незначительной, а загрузка сухой. 

9.Корпус желательно должен быть из пластика, так как за ним легче ухаживать.